Да се запознаем с алергията към плесени
Определение
Плесените са микроскопични гъби, намиращи се във външната среда: почвата, водата и върху растенията.
Развиват се върху различни инертни повърхности (хартия, дьрви, кожа и др.) вьв влажни помещения, които са слабо проветриви, обикновено при температури между 15 и 30°С (кухни, бани, мазета на къщи и сгради).
Плесените могат да бъдат открити в някои от храните като хляб, сирене, плодове и зеленчуци. Влажни места във външната среда като горите, областите около езерата и реките са също благоприятни за тяхното развитие.
Често могат да бъдат открити в малки количества под формата на разноцветни петна. Плесените обикновено не представляват проблем за здравето. Те се размножават чрез отделяне на спори в атмосферата и се пренасят чрез въздуха.
Вдишаните спори са тези, които отключват алергичните симптоми.
Най-разпространените алергизиращи плесени са:
- Alternaria alternate
- Aspergillus nidulans
- Cladosporium cladosporides.
Кога се оплакваме от алергията към плесени?
Алергията към плесени е т. нар. целогодишна алергия, тъй като през цялата година спорите им се намират във въздуха.
Въпреки това, по време на спорообразуването* на плесените, алергичните реакции могат да бъдат значими.
Календарът на спорообразуване позволява да се знае в кой момент можем да подозираме алергия към плесени.
* Спорообразуване: Спорообразуването съответства на цъфтежа при растенията.
Да се запознаем с алергията
Засяга: 5%-10% от българската популация са чувствителни към плесени.
1. Определение за алергия.
Алергията е свръхреакция на имунната система към чужди вещества, наречени алергени.
Алергените, безвредни за повечето хора, се разпознават като опасни от имунната система на алергичните хора и предизвикват алергична реакция.
Механизмът на алергията включва 2 етапа:
- Първа фаза: фаза на сенсибилизация (алергизиране), през която имунната система разпознава чуждата субстанция като алерген
- Втора: алергична фаза, която се отключва при следващ контакт с чуждото вещество (алерген).
2. Симптоми на алергията.
Целогодишният алергичен ринит е реакция към спорите на плесените, когато те влизат в контакт с лигавицата на носа и очите.
Признаците, които напомнят алергичен ринит или алергичен риноконюнктивит са:
- Сърбеж на носа и/или устата
- Загуба на обоняние
- Бистра носна секреция
- Пристъпи на внезапно кихане
- Запушен нос
Ако не бъде лекуван, алергичният ринит може да се задълбочи, или да се премине в алергична астма.
Симптомите, свързани с алергичната астма са:
- затруднения в дишането, с чувство на
- притискане на гръдния кош
- суха кашлица
- свиркащо дишане.
3. Качество на живот.
Алергията към плесени влошава качеството на живот на много пациенти.
Тя е изключително инвалидизиращо заболяване с последствия върху дневните активности, като посещението на училище или работа (затруднения в съня, чувство на постоянна умора и т.н.).
Къде могат да бъдат намерени плесените?
Alternaria
Растения, органични отпадъци,хранителни продукти, тапети.
Aspergillus
Картон, кожа, хартия, хранителни продукти, текстил, почва, растения.
Botrytis
Плодове, зеленчуци, увехнали цветя и растения, влажни къщи.
Botrytis е отговорен за гниенето на винените култури, тъй като позволява получаването на ликьорните вина.
Cladosporium
Увехнали и мухлясали растения, зърнени храни.
Fusarium
Растения, почва, зърнени храни.
Helminthosporium
Растения, почва, зърнени храни.
Mucor
Плодове, хляб, сено, дърво, влажни къщи.
Penicillium
Хранителни продукти, органични продукти в разпад, компост,
семена, почва.
Pleospora
Увехнали листа, зърнени храни, целулоза, картон, почва.
Как да се боря с алергията?
Избягвам
Избягването на алергените е първият етап и необходима мярка в лечението на алергията към плесени. Лицата, алергични към плесените, трябва да избягват всякакъв контакт с тях, което не винаги е лесно изпълнимо, защото плесените често остават скрити.
Няколко предпазни мерки:
- Проветрявайте помещенията
- Преди прием мийте плодовете и зеленцучите
- Изхвърлете храната, ако е мухлясала
- В домовете избягвайте килимите, тапетите, завесите, които са трудни за почистване.
Допълнителни мерки:
- Плесените се развиват на места с повишена влажност. Този вид алергия може да бъде контролирана чрез намаляване източниците на влага в къщата.
- Алергичните към плесени хора трябва да знаят, че тъмните части на помещенията, които са слабо вентилирани и влажни като тавани, мазета, бани и кухни трябва да бъдат редовно почиствани.
- Поставянето на въздушни филтри и влагоабсорбатори в къщите допринася за намаляване развитието на плесените.
Облекчавам симптомите
Симптоматичното лечение, което е или локално (капки, колири) или системно (таблетки, капсули), може да бъде провеждано в периодите, през които симптомите са изявени.
Тези лекарства действат втрху симптомите, маскирайки алергичната реакция, без да я подтискат.
Примери за симптоматично лечение са антихистамините и кортикостероидите.
Лекувам причината
Десенсибилизацията може да бъде провеждана по два начина:
- Инжекционен
Субкутанна инжекция на външната страна на ръката. Лечение, което трябва да се извършва в лекарски кабинет.
- Сублингвален (под езика)
Капки от алергени се поставят всекидневно сутрин под езика. Лечението се провежда вкъщи според предписанията на алерголога.
Мнението на лекаря алерголог е от изключително значение, за да се определи алергена, отговорен за заболяването и да се провери каква е неговата роля в проявата на симптомите.
Определянето на отговорния алерген се нарича диагностициране.
Диагностициране. Поставянето на диагноза изисква:
- обстоен медицински преглед
- определяне на лабораторни показатели
- извършване на кожни тестове.
Десенсибилизация. Десенсибилизацията е единственото лечение, което лекува причината за болестта.
Десенсибилизацията се провежда в 2 фази:
1. Начална фаза, която се състои в приложението на прогресивно покачващи се дози на алергенни екстракти, докато организмът развие толеранс и достигане до максимално поносима доза, различна за всеки пациент.
2. Поддържаща фаза, състояща се в продължаване приема на максимално поносимата доза през повтарящи се интервали, в продължение на 3-5 последователни години.
